Reprendre sa vie après un AVC : être autonome au quotidien et éviter les rechutes.

Toutes les 40 secondes, quelqu’un fait un AVC.

Si vous (ou un proche) venez de subir un AVC, vous êtes probablement effrayé et confus. Vous vous posez sûrement de nombreuses questions.

  • Pourquoi ai-je eu un AVC ?
  • Quel genre de traitement est disponible pour l’AVC ?
  • De quel genre de rééducation aurai-je besoin ?
  • Quelles seront les conséquences pour ma vie quotidienne ?

Vos expériences varieront selon l’endroit de votre cerveau où l’AVC se sera produit, et selon le type d’AVC.

Apprenez-en davantage sur la façon de prévenir un autre AVC, les types de traitement et de réadaptation et les techniques de compensation pour reprendre votre vie quotidienne en toute autonomie après l’AVC.

Sommaire de ce dossier spécial AVC : 

Qu’est-ce qu’un AVC ? 

AVC hémorragique

AVC ischémique

Qu’est-ce qu’un AIT ?

Les AVC en quelques chiffres

Idées reçues sur les AVC

Prévention : éviter les AVC (ou un nouvel AVC)

Comment réagir face à une personne qui fait un AVC ?

Les symptômes de l’AVC

A faire rapidement

Traitement des AVC

Rééducation après un AVC

Comment aider une personne qui a eu un AVC ?

Qu’est-ce qu’un AVC ?

risques AVCUn AVC est une « attaque cérébrale ». Cela peut arriver à n’importe qui à n’importe quel moment.

L’Accident Vasculaire Cérébral se produit lorsque le flux sanguin vers une zone du cerveau est coupé ou quand une zone du cerveau est noyée par le sang lorsqu’un vaisseau sanguin se détruit.

Lorsque cela se produit, les cellules du cerveau sont privées d’oxygène et commencent à mourir. Lorsque les cellules cérébrales meurent au cours d’un AVC, les capacités contrôlées par cette zone du cerveau, comme la mémoire et le contrôle musculaire, sont perdues.

La façon dont une personne est affectée par son AVC dépend de l’endroit où l’AVC se produit dans le cerveau et de la mesure dans laquelle le cerveau est endommagé.

Par exemple, une personne qui a eu un petit AVC peut n’avoir que des problèmes mineurs comme la faiblesse temporaire d’un bras ou d’une jambe.

Les personnes qui ont de plus gros AVC peuvent être paralysées de façon permanente d’un côté de leur corps ou perdre leur capacité de parler.

Certaines personnes se rétablissent complètement d’un AVC, mais plus des deux tiers des survivants auront un certain type d’incapacité.

     AVC hémorragique

Il existe deux types d’AVC, hémorragique et ischémique. Les AVC hémorragiques sont moins fréquents ; en fait, seulement 15 % de tous les AVC sont hémorragiques, mais ils sont responsables d’environ 40 % de tous les décès dus à un AVC.

Un AVC hémorragique est soit une rupture d’anévrisme cérébral, soit une fuite de vaisseaux sanguins affaiblis. Le sang se répand dans ou autour du cerveau et crée de l’enflure et de la pression, endommageant les cellules et les tissus du cerveau. Il existe deux types d’accident vasculaire cérébral hémorragique appelé intracérébral et sous-arachnoïdien.

AVC hémorragique intracérébral

L’AVC hémorragique le plus courant se produit lorsqu’un vaisseau sanguin à l’intérieur du cerveau éclate et fuit le sang dans les tissus cérébraux environnants (hémorragie intracérébrale).

Le saignement entraîne la mort des cellules cérébrales et la partie affectée du cerveau cesse de fonctionner correctement.

L’hypertension artérielle et le vieillissement des vaisseaux sanguins sont les causes les plus fréquentes de ce type d’AVC.

Parfois, l’AVC hémorragique intracérébral peut être causé par une malformation artérioveineuse (MAV).

La MAV est une maladie génétique. Il s’agit d’une connexion anormale entre les artères et les veines qui se trouvent le plus souvent dans le cerveau ou la colonne vertébrale.

Si la MAV se produit dans le cerveau, les vaisseaux peuvent se briser et saigner dans le cerveau. La cause de la MAV n’est pas claire, mais une fois diagnostiquée, elle peut être traitée avec succès.

AVC hémorragique sous-arachnoïdien

Ce type d’accident vasculaire cérébral implique un saignement dans la zone située entre le cerveau et le tissu recouvrant le cerveau, connu sous le nom d’espace sous-arachnoïdien.

Ce type d’accident vasculaire cérébral est le plus souvent causé par une rupture d’anévrisme.

Mais cela peut également être lié à :

  • une MAV
  • des troubles de la coagulation
  • une blessure à la tête

     AVC ischémique

L’accident ischémique cérébral se produit lorsqu’un vaisseau sanguin est obstrué par un caillot sanguin. Le sang n’atteint donc pas le cerveau.

L’hypertension artérielle est le facteur de risque le plus important pour ce type d’AVC.

Les accidents ischémiques cérébraux représentent environ 87 % de tous les accidents vasculaires cérébraux.

Un AVC ischémique peut se produire de deux façons.

AVC embolique

Lors d’un AVC embolique, un caillot sanguin ou un fragment de plaque se forme quelque part dans le corps (habituellement le cœur) et se rend au cerveau.

Une fois dans le cerveau, le caillot se dirige vers un vaisseau sanguin suffisamment petit pour bloquer son passage.

Le caillot s’y loge, bloquant le vaisseau sanguin et provoquant un accident vasculaire cérébral.

Environ 15 % des AVC emboliques surviennent chez les personnes atteintes de fibrillation auriculaire (Fib). Le mot médical pour ce type de caillot sanguin est embolie.

Un AVC thrombotique est causé par un caillot sanguin qui se forme à l’intérieur d’une des artères fournissant le sang au cerveau. Ce type d’AVC est habituellement observé chez les personnes ayant un taux de cholestérol élevé et l’athérosclérose. Le mot médical pour un caillot qui se forme sur un dépôt de vaisseaux sanguins est thrombus.

AVC thrombotique

Deux types de caillots sanguins peuvent causer un AVC thrombotique : la thrombose des gros vaisseaux et les infarctus lacunaires.

Thrombose des gros vaisseaux :

La forme la plus courante d’AVC thrombotique se produit dans les grandes artères du cerveau.

Dans la plupart des cas, elle est causée par l’athérosclérose à long terme en combinaison avec la formation rapide de caillots sanguins.

Un taux de cholestérol élevé est un facteur de risque courant pour ce type d’AVC.

Infarctus lacunaire:

Une autre forme d’accident thrombotique survient lorsque le flux sanguin est bloqué vers un très petit vaisseau artériel.

On sait peu de choses sur les causes de ce type d’accident vasculaire cérébral, mais il est étroitement lié à l’hypertension artérielle.

     Qu’est-ce qu’un AIT ?

Un Accident Ischémique Transitoire est un moment où le sang ne va plus jusqu’au cerveau pendant un moment.

Les symptômes sont les mêmes que ceux d’un accident vasculaire cérébral.

Ces symptômes apparaissent et durent moins de 24 heures avant de disparaître.

Les AIT ne causent généralement pas de lésions cérébrales permanentes.

Toutefois, ils constituent un sérieux signe qu’un AVC pourrait survenir à l’avenir et ne devraient pas être ignorés.

Les AIT sont habituellement causés par l’une des trois causes suivantes :

  • Un faible débit sanguin dans une partie étroite d’une artère principale transportant le sang vers le cerveau, comme l’artère carotidienne.
  • Un caillot de sang dans une autre partie du corps (comme le cœur) se brise, se rend au cerveau et bloque un vaisseau sanguin dans le cerveau.
  • Un rétrécissement des petits vaisseaux sanguins dans le cerveau, bloquant le flux sanguin pendant une courte période de temps ; habituellement causé par l’accumulation de plaque (une substance grasse)

Voici quelques faits importants à garder à l’esprit :

  • 40% des personnes qui ont un AIT auront un AVC réel.
  • Près de la moitié de tous les AVC surviennent dans les premiers jours suivant un AIT.
  • Les symptômes de l’AIT sont les mêmes que ceux d’un AVC.

     Les AVC en quelques chiffres

  • 1 personne a un AVC toutes les 4 minutes.
  • Les séquelles sont importantes dans 40% des cas.
  • Il s’agit de la 1ere cause de handicap acquis chez l’adulte et de la 2eme cause de décès.

Idées reçues sur les AVC

Idées recues Réalité
Les AVC ne peuvent pas être évités. + de 80% des AVC sont évitables !
Il n’y a pas de traitement pour l’AVC. Au moindre signe d’AVC, appelez les urgences !  Un traitement est possible pour certains AVC !
Les AVC ne concernent que les personnes agées. Les AVC peuvent toucher n’importe qui !  Même les enfants !
L’AVC se passe dans le coeur. Non, il s’agit plutôt d’un « infarctus » du cerveau.
Les effets de l’AVC ne dure que quelques mois. Pour la plupart des personnes touchées, il y aura des séquelles et des soins sur du très long terme !
Les AVC sont rares. 130 000 personnes ont un AVC chaque année en France.
Si les symptômes disparaissent, il n’y a pas besoin de voir un médecin. Si les symptômes disparaissent, c’est que vous avez fait un AIT. C’est un signal d’alarme, vous risquez de faire un AVC avec des conséquences sur le long terme. Consultez votre médecin pour l’éviter !

Prévention : éviter les AVC (ou un nouvel AVC)

Certains facteurs de risque peuvent augmenter vos chances d’avoir un AVC. Pour éviter un AVC et ses séquelles :

  • Faites surveiller votre santé afin de réduire les pathologies qui favorisent les AVC.
  • Adaptez votre mode de vie.
  • Apprenez à reconnaître les signes d’un AVC pour pouvoir prévenir les secours le plus rapidement possible et ainsi limiter l’atteinte au niveau du cerveau.

Facteurs de risque liés au mode de vie :

  • Une bonne alimentation

risque AVC alimentationUne alimentation saine peut vous aider à réduire le risque de maladies chroniques et à améliorer votre santé en général. Manger sainement, c’est prendre des décisions éclairées sur son alimentation et équilibrer ses calories.

Les habitudes alimentaires plus saines comprennent :

– Une variété de légumes de tous les sous-groupes – vert foncé, rouge et orange, légumineuses (haricots et pois), féculents et autres.
– Fruits, en particulier les fruits entiers
– Céréales, avec au moins une moitié de céréales complètes.
– Produits laitiers sans gras ou faibles en gras (lait, yaourt, fromage)
– Une variété d’aliments protéinés, y compris les fruits de mer, les viandes maigres et la volaille, les œufs, les légumineuses (haricots et pois), les noix, les graines et les produits à base de soja.
– Matières grasses.

Mais il s’agit surtout de savoir limiter certains aliments ! Il s’agit notamment des graisses saturées, des sucres ajoutés et du sel.

Il est également conseillé de réduire la consommation d’alcool. Au maximum, consommez 1 verre par jour pour les femmes, 2 verres par jour pour les hommes (en âge de consommer de l’alcool, et à condition de ne pas avoir un traitement ou une autre pathologie contre-indiquée avec la consommation d’alcool).

L’excès de poids met à rude épreuve l’ensemble du système circulatoire. Elle peut aussi accroître les risques d’hypertension artérielle, d’hypertension artérielle et de diabète, ce qui peut augmenter le risque d’accident vasculaire cérébral.

  • Avoir une activité physique

L’activité physique comprend tout ce qui fait bouger votre corps. Une étude récente a montré que les personnes qui font de l’exercice cinq fois ou plus par semaine ont un risque réduit d’AVC.

Les recommandations sont les suivante :

– 150 minutes d’activité d’intensité modérée par semaine (marche rapide, aquagym, vélo) et deux jours ou plus par semaine d’activités de renforcement musculaire.

OU

–  75 minutes d’activité intense par semaine (jogging, course, natation) et deux jours ou plus par semaine d’activités de renforcement musculaire.

Si vous ne pouvez pas faire une activité de 30 minutes à la fois, divisez-la en segments de 10 minutes. Rappelez-vous que toute activité physique compte.

Rendez l’activité physique amusante. Marchez ou faites du vélo avec un ami, prenez un cours de danse et essayez différents moments de la journée.

L’activité physique régulière améliorera votre santé et votre condition physique en général et réduira votre risque de maladies chroniques.

  • Ne pas fumer :

Fumer double le risque d’accident vasculaire cérébral par rapport à un non-fumeur.

Le tabagisme augmente la formation de caillots, épaissit le sang et augmente l’accumulation de plaque dans les artères.

Si vous fumez, essayez le plus possible d’arrêter. Renseignez-vous auprès de votre médecin sur les aides pour cesser de fumer, comme les timbres de nicotine, l’hypnose, le coaching…  Cesser de fumer peut être difficile, alors n’abandonnez pas si vous ne réussissez pas la première fois que vous essayez.

Facteurs de risque médicaux :

Rendez-vous régulièrement chez votre médecin afin de faire un bilan de santé et de déterminer si vous souffrez d’un de ces facteurs de risque.

Les facteurs de risque médicaux peuvent être traités par des médicaments et des régimes spéciaux. Discutez avec votre médecin des options qui s’offrent à vous et, ensemble, établissez un plan qui vous convient le mieux.

  • L’hypertension :

L’hypertension artérielle est la première cause d’accident vasculaire cérébral.

La tension artérielle est la force du sang qui pousse contre les parois de vos artères.

L’hypertension artérielle fait en sorte que le cœur pompe plus difficilement pour faire circuler le sang dans le corps. Cela peut affaiblir les vaisseaux sanguins et endommager les principaux organes, comme le cerveau.

Les personnes qui souffrent d’hypertension artérielle courent un risque et demi plus grand d’avoir un accident vasculaire cérébral que celles qui ont une tension artérielle optimale de 120/80.

La chose la plus importante que vous pouvez faire est de le contrôler. Cela peut se faire au moyen d’habitudes alimentaires saines, d’activité physique ou de médicaments.

  • Fibrillation auriculaire

La fibrillation auriculaire est un battement cardiaque irrégulier.

Bien qu’elle puisse survenir à tout âge, elle est plus fréquente chez les personnes de 65 ans et plus.

La fibrillation auriculaire est plus fréquente chez les personnes souffrant d’hypertension artérielle, de cardiopathie ou de diabète.

La fibrillation auriculaire augmente le risque d’accident vasculaire cérébral parce qu’elle permet au sang de s’accumuler dans le cœur. Lorsque le sang s’accumule, il a tendance à former des caillots qui peuvent ensuite être transportés au cerveau, provoquant ainsi un accident vasculaire cérébral.

La fibrillation auriculaire non traitée à long terme peut également affaiblir le cœur, ce qui entraîne une insuffisance cardiaque.

Le but du traitement de la fibrillation auriculaire est de rétablir le rythme cardiaque régulier, ce qui peut être fait avec des médicaments ou par stimulation électrique.

Le Cholestérol :

Un taux élevé de cholestérol dans les artères peut bloquer le flux normal vers le cerveau et causer un accident vasculaire cérébral.

Avec un taux de cholestérol élevé, votre risque de maladies cardiaques et d’athérosclérose augmente également.

Les taux de cholestérol total inférieurs à 200 sont recommandés et si le vôtre est plus élevé, il peut être contrôlé par des habitudes alimentaires saines, l’activité physique ou des médicaments.

  • Le diabète :

diabète et AVCChez les personnes atteintes de diabète, le corps ne produit pas assez d’insuline (diabète de type I) ou les cellules ignorent l’insuline (diabète de type II).

Sans insuline, l’organisme ne peut pas traiter le sucre, qui est le carburant de base des cellules de l’organisme.

Les personnes atteintes de diabète sont jusqu’à quatre fois plus susceptibles d’avoir un AVC que les personnes qui n’en ont pas, principalement parce que les personnes atteintes de diabète présentent souvent d’autres facteurs de risque d’AVC, comme l’hypertension artérielle, la fibrillation auriculaire et l’hypercholestérolémie.

La perte de poids, l’exercice, les changements dans les habitudes alimentaires, les médicaments oraux et les injections d’insuline sont autant de moyens de contrôler le diabète.

  • Problème de circulation sanguine : 

L’un des principaux problèmes de circulation est l’athérosclérose, dépôts graisseux progressifs dans les artères qui causent le durcissement et l’accumulation de plaque de cholestérol.

L’athérosclérose peut obstruer les artères bloquant le flux sanguin vers le cerveau, rendant une personne plus vulnérable à un accident vasculaire cérébral, à un accident ischémique transitoire (AIT) ou à une autre maladie cardiaque.

Les problèmes de circulation sanguine peuvent être traités par des médicaments ou par la chirurgie.

Facteurs de risques incontrôlables :

  • L’âge

Un AVC peut survenir à n’importe qui, à n’importe quel moment et à tout âge.

Cependant, le risque d’accident vasculaire cérébral augmente avec l’âge. Après 55 ans, le risque d’AVC double pour chaque décennie qu’une personne est en vie.

  • Le genre

Les femmes subissent plus d’accidents vasculaires cérébraux chaque année que les hommes.

C’est principalement parce que les femmes vivent plus longtemps que les hommes et que les accidents vasculaires cérébraux surviennent plus souvent à un âge plus avancé.

En ayant des accidents vasculaires cérébraux à un âge plus avancé, les femmes souffrent d’une plus grande incapacité après un accident vasculaire cérébral.

Les accidents vasculaires cérébraux tuent deux fois plus de femmes que le cancer du sein chaque année.

  • Les antécédents familiaux

Le risque d’AVC augmente si un membre de la famille (parent, grand-parent ou frère ou sœur) a eu un AVC ou une crise cardiaque à un jeune âge.

  • Antécédent personnel d’AVC

Après avoir subi un AVC, les survivants et leurs familles concentrent habituellement leurs efforts sur la réadaptation et le rétablissement.

Cependant, il est également essentiel d’éviter qu’un AVC « récurrent » ne se produise.

Environ un quart des accidents vasculaires cérébraux qui surviennent chaque année sont des événements récurrents.

  • Antécédent d’AIT

La prévention des accidents vasculaires cérébraux est également importante pour ceux qui ont subi un AIT.

Les AIT sont de brefs épisodes de symptômes semblables à ceux d’un AVC qui peuvent durer de quelques minutes à 24 heures, mais qui ne causent habituellement pas de dommages permanents ou d’invalidité.

Les AIT sont de sérieux signes avant-coureurs d’un éventuel accident vasculaire cérébral et doivent être pris au sérieux.

Le risque d’AVC dans les 90 jours suivant un AIT peut atteindre 17 %, le risque le plus élevé étant la première semaine suivant l’épisode.

Comment réagir face à une personne qui fait un AVC ?

Les symptômes de l’AVC

Connaître les signes et les symptômes d’un AVC est la première étape pour que la personne atteinte recoive des soins rapidement.

A chaque minute où un AVC n’est pas traité et où le flux sanguin vers le cerveau continue d’être bloqué, une personne perd environ 1,9 million de neurones.

Cela pourrait signifier que la parole, le mouvement, la mémoire et bien d’autres choses encore peuvent être affectées.

Apprenez autant de symptômes d’AVC que possible afin de pouvoir reconnaître l’AVC RAPIDEMENT et sauver une vie !

Les symptômes de l’AVC comprennent :

– Une faiblesse ou une paralysie soudainement d’un membre (bras, jambe, partie du visage…)

– Un trouble de l’équilibre, de la coordination, de la marche

– Un trouble du langage, une incohérence dans les propos tenus, un manque de compréhension

– Une vision floue (sur un ou deux yeux)

– Un mal de tête violent sans raison apparente.

En cas de doute :

  • Demandez à la personne de sourire pour voir si un des deux côtés du sourire n’est pas tombant.
  • Demandez à la personne de tendre ses deux bras devant elle. Est-ce qu’elle y arrive ? Est-ce qu’un bras est plus bas que l’autre ?
  • Demandez à la personne de répéter une phrase simple. Est-ce qu’elle y arrive ? Est-ce qu’elle articule bien ?

A faire rapidement

urgence AVCAppelez les secours rapidement, chaque minute compte. Ne donnez aucun traitement à votre proche (même s’il a très mal à la tête). Gardez-le éveillé.

Pensez à noter à quelle heure est apparu le premier symptôme, cela peut être une information importante.

Faites la liste des symptômes que vous avez repérés afin qu’ils aient une meilleure idée de la situation avant même d’arriver.

Listez ses antécédents personnels (chirurgies, maladies), ses antécédents familiaux, ses traitements et ses allergies. Cela sera très utile à l’équipe qui le prendra en soin.

Préparez également ses documents administratifs (carte vitale, mutuelle, carte d’identité) pour faciliter le traitement de son dossier à l’hôpital.

Traitement des AVC

Si l’AVC est hischémique (c’est à dire qu’une artère est bouchée), il existe un traitement qui doit être injecté au plus tard 4h après l’AVC. C’est donc important de réagir rapidement. Ce médicament va dissoudre le caillot en 1h à 2h et donc permettre au cerveau d’être à nouveau irrigué correctement.

Si l’AVC est hémorragique, on va donner un traitement pour faire baisser la tension. Ainsi le cerveau sera moins irrigué et cela diminuera l’hémoragie.

chirurgie AVCUne opération peut également être proposée pour retirer le sang accumulé et , si besoin est, pour traiter l’anévrisme.

D’autres traitements et chirurgies peuvent être proposés préventivement. Le risque de récidive est en effet non négligeable. En fonction de la cause de l’AVC et des antécédents de la personne, le médecin prescrira un traitement adapté ou une chirurgie si le rapport bénéfice/risque va dans ce sens.

Rééducation après un AVC

La rééducation « active »ne commence pas tout de suite. Il y a d’abord un délai où l’on surveille l’évolution de l’AVC par imagerie. Il faut en effet vérifier qu’il n’y ait pas d’autre hémorragie, qu’il n’y ait pas d’hématome… Et si c’est le cas, il faut les soigner.

Ensuite, il faut également attendre que la personne se soit suffisamment reposée et qu’elle ait les idées suffisamment claire pour commencer la rééducation. (Auparavant, des soignants stimulent la personne de façon passive, sans lui demander d’effort).

La rééducation peut être réalisée dans un centre de rééducation à temps plein, en accueil de jour ou même à domicile. Tout dépend de la gravité des symptômes, des conditions de vies de la personne atteinte (vit-elle seule ? peut-elle être autonome pour les actes de la vie quotidienne ? son domicile est-il adapté ?).

Il peut s’agir d’une rééducation motrice, si un des membres est touché (faiblesse musculaire, paralysie, spasticité…).

Il peut s’agir d’une rééducation au niveau du langage si la personne est atteinte au niveau cognitif, ou même au niveau des muscles qui permettent d’articuler.

Il peut également s’agir d’une rééducation cognitive, si la personne a des troubles de la mémoire, de la concentration…

Différents soignants vont s’articuler autour de la personne afin de la soigner dans sa globalité.

Parce que tous les symptômes ne vont pas forcément disparaitre, l’équipe va également travailler sur le projet en sortie d’hospitalisation. Faut-il adapter le domicile ? Le poste de travail ? Faire passer des soignants à domicile pour des aides au repas ou à la toilette ? Ou faut-il orienter la personne vers une structure de vie ?

Comment aider une personne qui a eu un AVC ?

A l’hôpital :

Vous serez la personne qui devra poser les questions aux professionnels de santé concernant l’évolution de l’état de votre proche car il y a de fortes chances pour qu’il ne sot pas en mesure d’y répondre.

Il faudra que vous préveniez les autres membres de sa famille mais aussi son employeur.

Au fil des jours, tenez un journal sur son parcour. Quand il se remettra de l’AVC, il y a des chances pour qu’il ne se souvienne plus de cette période et pour qu’il soit à la recherche d’informations sur ce qu’il s’est passé. C’est une façon pour les malades de ne pas avoir l’impression d’avoir perdu des journées.

Notez donc ses progrès et les visites qu’il reçoit. Même pour vous, cela peut vous permettre de voir que votre proche est entouré, qu’il progresse au fil des jours.

Il se peut que vous passiez de nombreuses heures ou journées à l’hôpital, selon les circonstances.
Bien que ce soit une période stressante, prendre soin de vous-même vous permettra de mieux vous occupez de votre proche.

N’oubliez donc pas :
– Mangez et nourrissez-vous.
– Reposez-vous (il est peut-être possible d’avoir un lit d’appoint ou un fauteuil dans la chambre de votre proche), douchez-vous.
– Même s’il est difficile de vous séparer de votre proche, profitez de ces soins pour faire un peu d’exercices en allant marcher autour de l’hôpital. Cela diminuera votre stress et vous aérera l’esprit.

Pendant la rééducation :

Le médecin de l’hôpital va orienter votre proche en fonction des bilan qu’il aura effectué. Il peut ainsi prescrire un séjour en centre de rééducation, ou un retour à domicile avec passage de rééducateur ou non.

Si ce n’est pas le cas, demandez-lui si votre proche aura besoin de faire de la rééducation car ce n’est pas toujours nécessaire.

La rééducation commencera alors aussitôt que le médecin le jugera utile. Elle peut même commencer à l’hôpital ! Le tout est de déterminer à partir de quand le patient est assez en forme pour commencer la rééducation, car le but n’est pas de l’épuiser ou de le laisser faire des malaises durant sa rééducation.

La rééducation permet de retrouver des compétences et de promouvoir le rétablissement.

Il est impossible pour les soignants de déterminer à l’avance si la personne récupérera 100% de ses capacités ou si elle en récupérera très peu. Le cerveau est un mystère et de nombreux facteurs entrent en compte.

La rééducation peut être effectuée par un kinésithérapeute, un ergothérapeute ou un orthophoniste. Chacun de ces professionnels est spécialisé dans un domaine particulier. Il est donc possible que votre proche ait des rendez-vous avec chacun de ces professionnels.

Demandez à ces professionnels comment vous pouvez aider. Dans certains cas, il est utile que l’aidant fasse marcher un peu son proche ou qu’il lui fasse faire des exercices pour la mémoire.

Les professionnels vous donneront des conseils tant pour les activités que vous pourrez proposer à votre proche pour que la rééducation continue le soir chez vous ou lors de vos visites. Ils pourront également vous donner des conseils sur la manière de vous comporter pour aider votre proche lors de ses activités de la vie quotidienne.

Il faudra également prévoir la sortie du centre de rééducation. Le médecin du centre vous indiquera s’il y aura de la rééducation à faire en libéral, l’ergothérapeute pourra venir à votre dmicile pour aménager le logements aux incapacités de votre proche.

Il faudra également penser aux finances de la personne et consulter une assistante sociale. Certaines aides lui permettront de financer les travaux de son logement ou dans son véhicule, d’autre permettront de rémunérer des professionnels à domicile…

A domicile

retour domicile AVCUn retour à domicile ne signifie pas toujours que les soins sont finis. La personne peut encore avoir besoin de rééducation. Et dans tous les cas, elle doit être suivie attentivement par son médecin pour éviter un nouvel AVC.

Lors du retour à domicile, il sera important de vérifier que la personne fasse sa rééducation et prenne ses traitements.

Il faudra également veiller à ce qu’elle respecte le régime conseillé par le médecin afin de réduire le risque d’une récidive.

En fonction des troubles, le retour à domicile peut être plus ou moins facile. Certains n’auront presque pas de séquelles de l’AVC, tandis que d’autres auront un plus gros handicap.

En fonction des besoins, le logement peut-être aménagé, ou il faudra trouvé un logement adapté. Le lieu de travail peut être aménagé également et son poste de travail peut changer.

Si la personne ne peut plus travailler mais que son aidant travaille ou a besoin de temps pour soi, il est possible que la personne malade fréquente un accueil de jour un ou plusieurs jours dans la semaine.

Cela lui permet de ne pas rester seule au domicile, d’être stimulée par des professionnels mais aussi de rencontrer du monde.

La personne aura peut-être besoin d’aide dans ses déplacements ou pour faire des gestes de la vie quotidienne comme se laver. Dans ce cas, il est tout à fait possible d’envisager le passage d’une infirmière ou d’une aide-soignante.

Elle aura également peut-être du mal à être autonome à cause de troubles de la mémoire et de la concentration.

Il faudra alors déterminer ce qui est difficile ou non pour elle. Pour certains gestes, il sera possible de mettre en place des mémos, d’utiliser des astuces, des agendas…

Ne laissez pas la personne se replier sur elle-même. Ne plus rien faire n’aide pas à rester autonome, et surtout cela n’aide pas à avoir le moral.

Si elle a des difficultés à faire une activité, il vaut mieux que vous l’aidiez en la faisant avec elle plutôt que de le faire pour elle.

Un suivi psychologique ou un temps de parole dans un groupe peut être intéressant pour vous deux. Sa vie comme la votre auront changé, et pour ne pas s’énerver, il faut parfois vider son sac.

Car vivre avec une personne dépendante peut demander beaucoup de patience, alors que l’on n’est pas toujours en forme.

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